[Автор: Сергей Мамчур]
Приступим к самому сложному для понимания и самому популярному в мире методу - гормональной контрацепции. Для правильного понимания происходящего (на тот случай, если ты все же не затруднил себя ознакомлением хотя бы со школьной программой по биологии), сначала осветим проблемы женского полового цикла. Неважно, какой он продолжительности, тем более, что при приеме большинства ОГК он всегда устанавливается такой продолжительности, какой нам нужно. Главное для тебя - уяснить, что происходит внутри организма. Гипофиз вырабатывает гонадотропины - гормоны, регулирующие продолжительность различных фаз менструального цикла, степень подготовки эндометрия (внутренняя оболочка матки) к имплантации яйцеклетки, наступление или ненаступление овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и множество других половых функций. Кроме этого, гонадотропины, воздействуя на половые железы, заставляют их вырабатывать половые гормоны - эстрогены и гестагены. В то же время, сами эстрогены и, в меньшей степени, гестагены регулируют выделение гонадотропинов.
То есть все происходит как в утюге с терморегулятором: повысилась температура - нагреватель отключается, повысилась концентрация половых гормонов - снижается выработка гонадотропинов, а, следовательно, не наступает овуляция. Таким образом, внося в организм женщины половые гормоны извне, мы подавляем овуляцию. Это - основной механизм контрацептивного эффекта эстрогенов. Гестагены, кроме этого, увеличивают вязкость цервикальной слизи, что затрудняет продвижение сперматозоидов по цервикальному каналу, и снижают восприимчивости эндометрия к бластоцисте, т.е. невозможность ее имплантации.
Зачем же в ГК нужны эстрогены, если всю работу могут делать гестагены? Во-первых, при приеме гестагенов овуляция сохраняется у 70% женщин, и дополнительное введение эстрогенов усиливает контрацептивный эффект, подавляя ее окончательно. Во-вторых, подавив выделение гонадотропинов, мы одновременно подавляем и другие половые функции организма женщины (развитие вторичных и первичных половых признаков, влияние половых гормонов на обменные процессы, либидо). Поэтому наиболее популярными из ГК являются КОК, содержащие как гестагены, так и эстрогены.
Далее: 03. Комбинированные оральные контрацептивыСодержание
